Лечение кисты зуба в Минске

Киста – это полостное образование в кости челюсти, заполненное жидкостью. Их появление чаще всего связано с зубами, но может иметь и другую причину. Существует несколько видов образований: радикулярные, фолликулярные, парадентальные и эпидермоидные кисты. Радикулярный тип встречается наиболее часто и возникает при развитии хронического воспалительного процесса вокруг корня зуба.

На сегодняшний день единственно правильным вариантом подтверждения диагноза «киста» является получение результатов гистологического исследования. До их получения стоматолог на основании клинических и рентгенологических данных поставит предварительный диагноз «хронический апикальный периодонтит». К этому диагнозу можно отнести любое воспаление периодонта и прилегающей к нему костной ткани.

Для кист обычно характерно бессимптомное течение. Их, как правило, находят при выполнении рентгенологических исследований. Отталкиваясь от объема полости принято считать, что образование менее 5 мм в диаметре – это гранулема; до 1 см – кистогранулема, а более 1 см и с четким ровным контуром – киста. Важно понимать, что и гранулема, и кистогранулема – это названия первых стадий кистозного образования.

В редких случаях наличие кисты может сопровождаться нагноением. При снижении иммунитета полость кисты заполняется серозным гнойным содержимым. Пациента начинает беспокоить отек и боль распирающего характера. Воспаление приводит к появлению свища, из которого выделяется гной.

Как образуется киста

Любое воспаление – это ответ организма на инфекцию, но в кистозном процессе кроме патогенных микроорганизмов и их токсинов также страдает здоровая костная ткань. Задачей организма является уничтожение болезнетворных бактерий с их выведением вместе с омертвевшими клетками и дальнейшее восстановление очага повреждения.

Когда организм не может эвакуировать погибшие клетки из очага поражения, то происходит следующий процесс: омертвевшие клетки окружаются плотным эпителиальным барьером, который удерживает их в одной зоне, не давая распространяться дальше. Далее стенки утолщаются и уплотняются. Так и появляется киста.

Рост кисты происходит медленно, за счет увеличения внутреннего объема содержимого. Жидкость давит на окружающую костную ткань и приводит к атрофии последней.

Причины появления кисты

К хроническому апикальному периодонтиту и, в последующем, к кисте приводят следующие факторы:

• микроорганизмы, проникающие через полость зуба в результате осложнения кариеса, а также устойчивые формы микроорганизмов, которые не поддались медикаментозной обработке при первичном лечении корневых каналов. Как бы врач не старался при эндодонтическом лечении сделать зуб полностью стерильным, этого не всегда можно достичь;
• микроорганизмы, проникающие через периодонтальную щель из зубодесневого кармана при хронических заболеваниях маргинального периодонта;
• повышенная механическая нагрузка на зуб при ортодонтическом или ортопедическом лечении;
• травма зуба.

Симптомы наличия кисты

Как уже было написано выше, симптомы хронического апикального периодонтита и предполагаемой кисты зуба в большинстве клинических ситуаций протекают незаметно. Для периода обострения характерны следующие симптомы:

• чувство «выросшего» зуба, боль при нажатии на зуб при жевании и смыкании челюстей;
• глубокая кариозная полость, вытекание гноя из нее;
• покраснение и отек десны;
• образование свища в проекции верхушек корней зуба;
• повышение температуры тела до 37,1-38°С;
• увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.