
Лечение периодонтита
Информация

Лечение апикального периодонтита
Апикальный периодонтит – это воспаление в области верхушки корня зуба (апекса). Возникает из-за бактерий в корневых каналах.
Этот диагноз более известен под такими названиями, как киста и гранулема. Но киста и гранулема – это последствия апикального периодонтита.
Бактерии, которые вызывают апикальный периодонтит, оказываются в каналах по двум причинам:
1) Пульпа (нерв) зуба погибла из-за глубокого кариеса, и длительное время зуб оставался без лечения. В таком случае у бактерий появляется достаточно времени, чтобы заселить всю систему корневых каналов и получить доступ к корню зуба.
2) После лечения корневых каналов. Бактерии в канале после пломбировки могут оставаться по нескольким причинам:
– недостаточная механическая обработка каналов;
– недостаточная медикаментозная обработка;
– не все каналы были найдены;
– отсутствие надежной изоляции и попадание бактерий из слюны в систему корневых каналов.
Симптомы периодонтита
- Боль либо дискомфорт при нажатии на зуб
- Появление «прыщика» на десне в области зуба
- Выделение гноя возле зуба, в связи с этим неприятный запах изо рта
- Потемнение отдельного зуба
- В запущенных случаях: появление отеков, образование абсцессов, повышение температуры
Как происходит лечение периодонтита
- Терапевтический метод – лечение/перелечивание корневых каналов
Стоматолог находит все каналы и качественно механически и медикаментозно их обрабатывает.
Процент успеха такого лечения обычно около 85-90%. В остальных ситуациях прибегают к хирургическим методам лечения.
- Хирургические методы
– Удаление. Наиболее распространенный и самый надежный метод лечения периодонтита – удаление. Так как бактерии находятся только в каналах корня зуба, то после удаления полностью устраняется причина воспаления.
– Резекция верхушки корня (апикальная микрохирургия). К этому методу всегда стоит прибегать только после попытки провести лечение каналов.
Цены лечения периодонтита
Записаться на лечение периодонтита








Вопросы и ответы
Бактерии, постоянно попадающие в кость через верхушку корня зуба (апекс), приводят к тому, что кость разрушается. И, как правило, чем дольше существует процесс, тем более выраженным будет разрушение кости. Это напрямую угрожает сохранности зуба. Но утрата кости вокруг зуба – это не единственная угроза. Периодонтит хоть и существует большую часть времени хронически и незаметно, но может периодически обостряться. Обострения периодонтита сопровождаются болью при нажатии на зуб. В некоторых случаях боль может быть очень сильная.
Да, может. Очень часто после обострения периодонтит вновь переходит в хроническую стадию. Ускорить переход в хроническую стадию могут противовоспалительные препараты, антибиотики. И у человека может сложиться впечатление, что, если боли прошли, значит и болезнь ушла. Но организм не может побороть инфекцию в канале мертвого зуба, поскольку в канале не работает иммунитет, как это заложено у живого зуба. Рано или поздно случится следующее обострение.
Чаще всего это факторы, снижающие общий иммунитет – переохлаждение, стрессы, болезнь. Но, даже если избегать этих факторов, нельзя быть уверенным, что обострения не произойдет. Стоит помнить, что бактерий в канале со временем становится только больше. И шансы на обострение с течением времени только повышаются.
В некоторых случаях оно сопровождается невыносимой болью и развитием гнойных абсцессов, которые требуют экстренного хирургического вмешательства. Поэтому каждое новое обострение – это всегда риск развития абсцесса.
Рано или поздно случится обострение, которое не получится купировать препаратами и потребуется вмешательство. К тому же, чем дольше существуют бактерии в канале, тем ниже шанс от них избавиться. Поэтому не стоит затягивать с лечением.
Так как большую часть времени периодонтит протекает бессимптомно, то обнаружить его может только стоматолог при тщательном осмотре. Основной инструмент для диагностики периодонтита – рентгеновские снимки, в том числе 3D-снимок. Они позволяют рассмотреть разрушение кости в области верхушки корня зуба.
Сразу после лечения понять это невозможно. Со своей стороны доктор может сделать качественное лечение каналов, однако это лишь 85-90% успеха. И понять удалось ли вылечить зуб можно только с помощью рентгеновских снимков. На них стоматолог оценивает состояние кости в области верхушки корня. Измеряется объем поражения до лечения. А затем спустя время делается повторный снимок, на котором также оценивается объем поражения.
При успешном лечении очаг деструкции либо уменьшается в размерах, либо вовсе пропадает.
Повторные снимки нужно сделать через 3-6 месяцев. Если область поражения увеличилась в размерах спустя время, значит лечение оказалось неудачным.